Las manifestaciones primordiales de la fibromialgia, dolor generalizado e insomnio, en la pintura de Remedios Varo / Fibromyalgia's main features, widespread pain, and insomnia in the paintings of Remedios Varo

La sensibilidad de las artistas plásticas ante el sufrimiento humano ha quedado plasmada de diversas maneras. Este artículo relata las circunstancias que llevaron a la pintora surrealista hispano-mexicana, Remedios Varo, a representar en forma original las 2 manifestaciones cardinales de la fibromialgia: dolor generalizado e insomnio. (AU)

The sensitivity of plastic artists to human suffering has been expressed in different ways. This article recounts the circumstances that led the Spanish-Mexican surrealist painter, Remedios Varo, to depict in an original way the 2 cardinal manifestations of fibromyalgia; widespread pain and insomnia. (AU)

Fibromyalgia's main features, widespread pain, and insomnia in the paintings of Remedios Varo.

The sensitivity of plastic artists to human suffering has been expressed in different ways. This article recounts the circumstances that led the Spanish-Mexican surrealist painter, Remedios Varo, to depict in an original way the two cardinal manifestations of fibromyalgia; widespread pain and insomnia.

Bases científicas del principio de curación homeopática en la farmacología moderna / Scientific bases of the homeopathic healing principle in modern pharmacology

La homeopatía emplea el denominado 'principio de similares' como método terapéutico ­ el cual consiste en administrar medicamentos que provocan ciertos síntomas en individuos sanos para tratar síntomas similares en individuos enfermos (similia similibus curantur) - para inducir una reacción curativa secundaria del cuerpo en contra de sus propios trastornos. Esta reacción secundaria (vital, homeostática o paradójica) del cuerpo se basa en el 'efecto de rebote' de los fármacos modernos, un tipo de evento adverso que se produce después de interrumpir varias clases de fármacos prescritos según el 'principio de los contrarios' (contraria contrariis curantur). Objetivo: La presente revisión ha buscado justificar científicamente el principio de curación homeopática frente a la farmacología clínica y experimental a través de un estudio sistemático del efecto de rebote de los fármacos modernos o reacción paradójica del cuerpo. Métodos: Empleando como referencia estudios y revisiones sobre el tema publicados a partir de 1998, actualizamos los datos añadiendo estudios recientes incluidos en la base de datos PubMed. Resultados: El efecto de rebote se produce después de interrumpir varias clases de fármacos con acción contraria a los síntomas de las enfermedades, exacerbándolos a niveles superiores a aquellos previos al tratamiento. Independientemente de la enfermedad, fármaco, dosis y duración del tratamiento, el fenómeno del rebote se manifiesta en una pequeña proporción de los individuos susceptibles. Siguiendo las premisas homeopáticas, los fármacos modernos también podrían usarse según el principio de la similitud terapéutica, empleando entonces el efecto de rebote (reacción paradójica) con propósito curativo. Conclusiones: Evidenciado por cientos de estudios que constatan la similitud de conceptos y manifestaciones, el efecto de rebote de los fármacos modernos justifica científicamente el principio de la cura homeopática. Aunque el fenómeno de rebote es un evento adverso estudiado por la farmacología moderna, no es conocido por los profesionales de la atención médica, lo cual priva a los médicos de un conocimiento indispensable para el manejo seguro de los fármacos.

Homeopathy employs the so-called 'principle of similars' as therapeutic method - which consists in administering medicines that cause certain symptoms in healthy individuals to treat similar symptoms in sick individuals (similia similibus curantur) - to induce a secondary and healing reaction by the body against its own disorders. This secondary (vital, homeostatic or paradoxical) reaction of the body is based on the 'rebound effect' of modern drugs, a type of adverse event that occurs following discontinuation of several classes of drugs prescribed according to the 'principle of contraries' (contraria contrariis curantur). Aim: The present review sought to scientifically substantiate the homeopathic healing principle vis-à-vis experimental and clinical pharmacology through a systematic study of the rebound effect of modern drugs or paradoxical reaction of the body. Methods: Employing as reference studies and revisions on the subject published since 1998, we updated the data adding recent studies included in database PubMed. Results: The rebound effect occurs after discontinuation of several classes of drugs with action contrary to the symptoms of diseases, exacerbating them to levels above the ones before treatment. Regardless of disease, drug, dose and duration of treatment, the rebound phenomenon manifests in a small proportion of susceptible individuals. Following the homeopathic premises, modern drugs might also be used according to the principle of therapeutic similitude, thus employing the rebound effect (paradoxical reaction) with curative intent. Conclusions: Evidenced by hundreds of studies that attest to the similarity of concepts and manifestations, the rebound effect of modern drugs scientifically substantiates the principle of homeopathic cure. Although the rebound phenomenon is an adverse event studied by modern pharmacology, it is not known by health care professionals, thus depriving doctors of knowledge indispensable for safe management of drugs.

O Regimento dos preços dos medicamentos... na farmácia brasileira oitocentista / Regulation of drug prices in nineteenth-century Bazilian pharmacy

Resumo Em 5 de novembro de 1808, dom João de Bragança promulgou um alvará sobre o exercício dos boticários e o preço das drogas e ordenou a criação de um regulamento para taxar o custo dos medicamentos comercializados no Brasil. Publicado pela primeira vez em 1809, o Regimento dos preços dos medicamentos... ganhou novas edições nos anos subsequentes e tornou-se um indispensável instrumento de trabalho para os envolvidos com a feitura e o comércio dos remédios. Este texto situa historicamente e destaca esse documento brevemente explorado pelos pesquisadores da história da farmácia brasileira, visto ter sido uma das primeiras iniciativas do governo luso-brasileiro condizentes com a atividade farmacêutica no Brasil no século XIX.

Abstract On November 5th, 1808, D. João de Bragança issued a license about the practice of druggists and the price of drugs and ordered the creation of a regulation to tax the cost of medicines marketed in Brazil. First published on 1809, the Regimento dos preços dos medicamentos... gained new editions in the following years and became an indispensable working tool for those involved in the making and trading of drugs at this time. This paper situates historically and sheds light on a document briefly explored by the researchers of the history of the Brazilian pharmacy, taking into account that it was one of the first initiatives of the Luso-Brazilian government in line with the pharmaceutical activity in Brazil in the nineteenth century.

Cris never left you wondering about where you stood! His motto was: Just do it!

In this commentary, we reflect on our experiences being PhD students of Prof. Cris dos Remedios in the Muscle Research Unit at The University of Sydney at the turn of the new millennium. Cris was/is an example of a fine scientist and a great academic mentor for us and so many others (scientists, academics, surgeons, medical doctors and health professionals) who carry the legacy and traditions of Cris dos Remedios into the future.

Remedios curativos y propaganda médica contra la influenza de 1918 en México: ideas y conocimientos / Therapeutic remedies and medical propaganda on influenza in Mexico in 1918: ideas and knowledge sets

Resumen El artículo explora el pensamiento médico en torno al impacto de la pandemia de influenza de 1918 en México. Se analizan las ideas científicas sobre la etiología de la gripe, las cuales se reflejaron en el tipo de remedios y recetas médicas que se publicaron en la prensa y en boletines de salud. Para adentrarse en este tema profundizamos en el contexto histórico internacional dominado por la guerra. En México, años de conflictos armados a consecuencia de la Revolución agravaron las condiciones de vida de la población: hambre, tifo, viruela y otros padecimientos infecciosos se presentaron antes y durante el brote de la pandemia. El trabajo se apoya en documentación de archivo, boletines de salud, prensa de la época y bibliografía actualizada.

Abstract This article explores medical thought on the impact of the influenza pandemic of 1918 in Mexico. It analyzes scientific ideas on the etiology of the flu, as reflected in the types of remedies and medical prescriptions published in the press and in health bulletins. It then goes deeper into the topic by examining the international historic context, dominated by the war. In Mexico, years of armed conflict unleashed by the Revolution exacerbated living conditions among the population: starvation, typhus, smallpox and other infectious diseases were present before and during the outbreak of the pandemic. This study is based on archival documentation, health bulletins, press sources from the period, and modern bibliography.

Remedios curativos y propaganda médica contra la influenza de 1918 en México: ideas y conocimientos / Therapeutic remedies and medical propaganda on influenza in Mexico in 1918: ideas and knowledge sets

El artículo explora el pensamiento médico en torno al impacto de la pandemia de influenza de 1918 en México. Se analizan las ideas científicas sobre la etiología de la gripe, las cuales se reflejaron en el tipo de remedios y recetas médicas que se publicaron en la prensa y en boletines de salud. Para adentrarse en este tema profundizamos en el contexto histórico internacional dominado por la guerra. En México, años de conflictos armados a consecuencia de la Revolución agravaron las condiciones de vida de la población: hambre, tifo, viruela y otros padecimientos infecciosos se presentaron antes y durante el brote de la pandemia. El trabajo se apoya en documentación de archivo, boletines de salud, prensa de la época y bibliografía actualizada

O Regimento dos preços dos medicamentos... na farmácia brasileira oitocentista / Regulation of drug prices in nineteenth-century Bazilian pharmacy

Em 5 de novembro de 1808, dom João de Bragança promulgou um alvará sobre o exercício dos boticários e o preço das drogas e ordenou a criação de um regulamento para taxar o custo dos medicamentos comercializados no Brasil. Publicado pela primeira vez em 1809, o Regimento dos preços dos medicamentos... ganhou novas edições nos anos subsequentes e tornouse um indispensável instrumento de trabalho para os envolvidos com a feitura e o comércio dos remédios. Este texto situa historicamente e destaca esse documento brevemente explorado pelos pesquisadores da história da farmácia brasileira, visto ter sido uma das primeiras iniciativas do governo luso-brasileiro condizentes com a atividade farmacêutica no Brasil no século XIX

Conceptos emergentes: injuria hepática inducida por productos herbales (HILI). Revisión de tema / Emerging Concepts: Herb-Induced Liver Injury (HILI)

Resumen Las terapias consideradas alternativas son un grupo de intervenciones que incluyen el uso de suplementos herbarios y dietéticos bajo la falsa premisa de ofrecer un gran beneficio sobre la salud del paciente sin tener que someterse al riesgo de presentar efectos adversos, ya que se tratan de productos naturales. En Colombia, los remedios naturistas son una práctica común, pero la frecuencia de uso todavía es desconocida. A nivel mundial existe una gran preocupación al respecto, ya que se ha establecido con claridad la asociación existente con injuria hepática debido a su uso, lo cual ha motivado a introducir un concepto nuevo en medicina denominado injuria hepática inducida por productos herbales (HILI).

Abstract Alternative therapies are considered to be a group of interventions that include the use of herbal and dietary supplements under the false premise that they offer great benefits to patients' health without having adverse effects since they are "natural" products. In Colombia, naturopathic remedies are common, but their frequency of use is still unknown. Throughout the world there is great concern about these alternatives since hepatic injuries derived from their use have been clearly established. This has led to a new concept in medicine called HILI, an English language acronym for herb-induced liver injury.

Conocimiento tradicional de las vendedoras de plantas medicinales de la ciudad de Sucre-Bolivia / Traditional knowledge of the medicines of medicinal plants of the city of Sucre-Bolivia

En Bolivia se práctica la medicina tradicional por su alta diversidad cultural y biológica. Las plantas medicinales son comercializadas en Sucre-Bolivia mediante puestos urbanos atendidos por mujeres de origen quechua y castellano el objetivo es saber los conocimientos y usos de las plantas medicinales. La recolección de información fue por medio de entrevistas, con cinco preguntas básicas en los meses de julio-agosto. Se identificó que las señoras que tienen puesto fijo tienen de 90 a 110 especies de plantas medicinales y las señoras ambulantes que en su mayoría se encuentran en el mercado campesino tienen poca variedad de plantas medicinales de 5 a 10 especies, estas ambulantes en su totalidad son de orígenes indígenas es porque ellas siembran y cosechan sus propias plantas que en este caso son plantas con características medicinales en cambio las que tienen puesto fijo, también son las que tienen más años de experiencia traen plantas de La Paz (yungas), Cochabamba ya que estas ciudades producen mayor cantidad de plantas medicinales, también son traídas de los alrededores de sucre como Yotala, Icla, Jatun Mayu, Ravelo y del valle que son exportadas para su venta. Es así que estos recursos genéticos representan oportunidades para impulsar el desarrollo económico, enmarcado dentro la sostenibilidad y equidad social.

In Bolivia, traditional medicine is practiced because of its high cultural and biological diversity. The medicinal plants are commercialized in Sucre-Bolivia through urban posts served by women of Quechua and Spanish origin. The objective is to know the knowledge and uses of the medicinal plants. The information was collected through interviews, with five basic questions in the months of July-August. It was identified that the ladies who have a fixed position have 90 to 110 species of medicinal plants and the traveling ladies who are mostly in the peasant market have little variety of medicinal plants of 5 to 10 species, these ambulants in their entirety are of indigenous origins it is because they sow and harvest their own plants that in this case are plants with medicinal characteristics instead those that have a fixed position, they are also those that have more years of experience bring plants from La Paz (yungas), Cochabamba since These cities produce more medicinal plants, they are also brought from the surroundings of Sucre such as Yotala, Icla, Jatun Mayu, Ravelo and the valley that are exported for sale. Thus, these genetic resources represent opportunities to boost economic development, framed within sustainability and social equity.

De remedios y pócimas: las medicinas en el Quito del siglo 18 / Of remedies and potions: the medicines in the 18th century Quito

Contexto: para conocer la historia de un pueblo, es necesario analizar su espíritu y costumbre, por medio de los cuales se puede comprender su pensamiento que lo identifica y valora dándole su propia razón de ser. Una de las más importantes actividades tiene relación con la forma de preservar su salud, fundamento vital de vida y existencia; en tal virtud este análisis permite conocer la tradición quiteña relacionada con el uso de plantas medicinales y sus diferentes aplicaciones. Objetivo: por medio de esta investigación histórica, detallar el uso de pócimas y plantas medicinales empleados por los llamados médicos y curanderos del Quito del siglo XVIII, con el fin de contrarrestar las enfermedades más comunes que afectaban a los quiteños. Discusión y análisis: son pocos los estudios históricos y antropológicos sobre la materia, lo cual no permite realizar un análisis comparativo con el fin de lograr mejores conclusiones. Posiblemente la dificultad para acceder a fuentes primarias localizadas en archivos especializados sea la causa para esta falencia. Por otro lado, la historia social relacionada con la Medicina es muy relativa, debido a que los historiadores han dado poca importancia a tan valioso tema, con lo cual bien se podría entender de mejor manera el pensamiento del siglo XVIII. Una de las razones, probablemente, tiene relación con el hecho de que para la época, quienes se dedicaban a curar, eran menospreciados, razón por la que el oficio de médico era practicado por mestizos y gente de clase media baja, lo que no permitió dejar mayores evidencias escritas con el fin de comprender como se trataban y curaban las enfermedades, siendo la medicina popular, que subsiste hasta nuestros días, la única evidencia para comprender ligeramente los procedimientos médicos practicados en el lejano siglo colonial de nuestro análisis. Conclusión: la historia de la Medicina en el Ecuador ha sido tratada en contadas ocasiones por médicos profesionales, quienes se han dedicado con admirable paciencia a recoger todo cuanto detalle les ha sido posible localizar sobre todo en los archivos del antiguo hospital San Juan de Dios de la capital ecuatoriana; en igual forma, han podido ubicar ciertos datos que la historia social y política del país no la han tomado en cuenta. Para ello han recurrido al valioso archivo histórico de la Universidad Central del Ecuador, el cual guarda y conserva verdaderas joyas documentales sobre la Facultad de Ciencias Médicas; sin embargo, no existen estudios especializados sobre la farmacopea popular, base fundamental para comprender el estado de salud de los quiteños que habitaron en el siglo 18. Descriptores DeCs: historia del Ecuador, historia de la medicina, farmacopea, remedios caseros, siglo 18, Quito (AU)

Context: to know the history of the people, it is necessary to analyze their spirit and customs, by means of which they can understand their thought that identifies and values them by giving them their own reason for being. One of the most important activities is related to the way of preserving their health, vital foundation of life and existence. In this virtue, this analysis allows knowing the tradition of Quito related to the use of medicinal plants and their different applications. Objective: through this historical investigation, to detail the use of potions and medicinal plants used by the so-called doctors and healers of the eighteenth century Quito, in order to counteract the most common diseases affecting the people of Quito. Discussion and analysis: there are few historical and anthropological studies on the subject, which does not allow a comparative analysis in order to achieve better conclusions. Possibly the difficulty to access primary sources located in specialized files is the cause for this failure. On the other hand, social history related to Medicine is very relative, because historians have given little importance to such a valuable subject, which could well be understood in the eighteenth century thought. One of the reasons, probably, is related to the fact that for the time, those who were dedicated to cure, were despised, reason why the doctor's office was practiced by mestizos and people of lower middle class, which did not allow leave more written evidence in order to understand how diseases were treated and cured, being popular medicine, which subsists to our days, the only evidence to understand slightly the medical procedures practiced in the distant colonial century of our analysis. Conclusion: the history of Medicine in Ecuador has been treated on rare occasions by professional doctors, who have devoted themselves with admirable patience to collect all the details they have been able to locate; especially in the archives of the old San Juan de Dios hospital at the Ecuadorian capital. In the same way, they have been able to locate certain data that the social and political history of the country has not taken into account. For this they have resorted to the valuable historical archive of the Central University of Ecuador, which keeps and preserves true documentary gems about the Faculty of Medical Sciences. However, there are no specialized studies on the popular pharmacopoeia, a fundamental basis for understanding the state of health of the people of Quito who lived in the 18th century. (AU)

El Prodigio de Meissen / El Prodigio de Meissen

Esta ponencia resume los resultados de una investigación permanente, iniciada en 1993, sobre la vida y obra del doctor Samuel Hahnemann. En ella el autor aborda aspectos como la infancia del fundador de la Homeopatía, la influencia que en él ejercieron su padre y sus padrinos, su proceso de formación como médico y las dificultades y cambios de domicilio que enfrentó al inicio de su vida laboral. Además, habla de la figura de Hahnemann como médico innovador y de su trascendencia en áreas ajenas a la medicina, y rescata algunos episodios casi olvidados por sus biógrafos, como la relación con su primer discípulo, la influencia que recibió por parte de un filósofo contemporáneo y la existencia de un manuscrito inédito, perteneciente al Tratado de las Enfermedades Crónicas, que se encuentra bajo resguardo del Instituto para la Historia de la Medicina de la Fundación Robert Bosch (Alemania). (AU)

This paper summarizes the results of a permanent investigation, begun in 1993, on the life and work of Dr. Samuel Hahnemann. In it, the author deals with aspects such as the childhood of the founder of Homeopathy, the influence exercised by his father and his sponsors, his training as a doctor and the difficulties and changes of address he faced at the beginning of his working life. In addition, he speaks of the figure of Hahnemann as an innovative physician and of his transcendence in areas outside of medicine, and rescues some episodes almost forgotten by his biographers, such as the relationship with his first disciple, the influence he received from a contemporary philosopher and the existence of an unpublished manuscript, being part of The Chronic Diseases, which is under the protection of the Institute for the History of Medicine of the Robert Bosch Foundation (Germany). (AU)

Nuevos Medicamentos Homeopáticos: uso de fármacos modernos según el principio de semejanza / New Homeopathic medicines: use of modern drugs according to the principle of similarity

La Homeopatía se fundamenta en la ley de semejanza, la cual nos dice que el empleo de medicamentos que producen síntomas similares a los de las enfermedades estimula la reacción del organismo para aliviar sus propias dolencias. El tratamiento homeopático puede emplear toda clase de sustancias (naturales o sintéticas, en dosis ponderales o infinitesimales) siempre que se respete dicho principio. Con base en lo anterior, desde 2003 hemos propuesto el uso de fármacos modernos según el principio homeopático de curación tanto a través de investigaciones y publicaciones en revistas científicas, como de la elaboración de una Materia Médica Homeopática de Fármacos Modernos, que incluye los efectos primarios de 1,250 fármacos alopáticos, y un Repertorio Homeopático de Fármacos Modernos. Estos esfuerzos forman parte del proyecto Nuevos Medicamentos Homeopáticos: Uso de Fármacos Modernos según el Principio de Semejanza, que puede consultarse de manera gratuita, en portugués e inglés, en el sitio web www.nuevosmedicamentoshomeopaticos. com. Ahora, la validez clínica y científica de esta propuesta ha comenzado con la realización de un ensayo clínico para evaluar la eficacia y la seguridad del estrógeno dinamizado en el tratamiento homeopático del dolor pélvico asociado a la endometriosis. El resultado ha sido positivo, pero se requiere que médicos, farmacéuticos e investigadores se sumen a esta iniciativa para robustecerla e impulsar su crecimiento.

Curación, paliación y supresión. Conceptos y antecedentes / Cure, palliation and suppression. Concepts and background

Desde la creación de la doctrina homeopática los conceptos de curación, paliación y supresión han causado inquietud, ya que en muchos círculos médico homeopáticos se tiene la percepción de que la supresión y la paliación son dos acciones que no se deben realizar, o peor aún, se tiene la idea equivocada de que la supresión homeopática no existe. Por eso, muchos médicos pasan buena parte de su vida profesional tratando de conseguir la “curación” de sus pacientes, por imposible o riesgosa que parezca. Pero, ¿por qué se le teme tanto a la supresión? ¿Por qué se piensa que la paliación es jugar con los pacientes? Quizás a lo largo de los años del desarrollo doctrinario se han malinterpretado las definiciones que Samuel Hahnemann otorgó a estos conceptos. Así, en el presente artículo se describen estos términos de manera general y se profundiza en la forma en que se aplican en el ámbito homeopático, con la finalidad de generar un contexto más amplio al respecto. (AU)

Since the creation of homeopathic doctrine, the healing concepts palliation and suppression have caused concern because in many homeopathic medical circles there is a perception that the suppression and palliation are two actions that cannot be performed, or even worse, it has the misconception that homeopathic suppression doesn´t exist. Therefore, many doctors spend much time in their professional lives trying to get the “cure” for their patients, as risky and impossible as it may be. But, why worry about suppression? Why think that palliation is playing with patients? Perhaps over the years of doctrinal development, the definitions that Samuel Hahnemann gave about these concepts have been misinterpreted. So, in this article these terms are described in general and explore in a deep way on how they are applied in the homeopathic field in order to generate a broader context about it. (AU)

Curación, paliación y supresión. Conceptos y antecedentes / Cure, palliation and suppression. Concepts and background

Desde la creación de la doctrina homeopática los conceptos de curación, paliación y supresión han causado inquietud, ya que en muchos círculos médico homeopáticos se tiene la percepción de que la supresión y la paliación son dos acciones que no se deben realizar, o peor aún, se tiene la idea equivocada de que la supresión homeopática no existe. Por eso, muchos médicos pasan buena parte de su vida profesional tratando de conseguir la “curación” de sus pacientes, por imposible o riesgosa que parezca. Pero, ¿por qué se le teme tanto a la supresión? ¿Por qué se piensa que la paliación es jugar con los pacientes? Quizás a lo largo de los años del desarrollo doctrinario se han malinterpretado las definiciones que Samuel Hahnemann otorgó a estos conceptos. Así, en el presente artículo se describen estos términos de manera general y se profundiza en la forma en que se aplican en el ámbito homeopático, con la finalidad de generar un contexto más amplio al respecto...

Since the creation of homeopathic doctrine, the healing concepts palliation and suppression have caused concern because in many homeopathic medical circles there is a perception that the suppression and palliation are two actions that cannot be performed, or even worse, it has the misconception that homeopathic suppression doesn´t exist. Therefore, many doctors spend much time in their professional lives trying to get the “cure” for their patients, as risky and impossible as it may be. But, why worry about suppression? Why think that palliation is playing with patients? Perhaps over the years of doctrinal development, the definitions that Samuel Hahnemann gave about these concepts have been misinterpreted. So, in this article these terms are described in general and explore in a deep way on how they are applied in the homeopathic field in order to generate a broader context about it...

Impacto en el acceso a medicamentos en la población colombiana después de la actualización del plan de beneficios en el 2012 / Impact on the Access to Medication in Colombian Population after the Benefit Plan Update in 2012 / Impacto no acesso a remédios na populagáo colombiana após a atualizagáo do plano de beneficios no 2012

Objetivo: evaluar los cambios en la demanda de servicios en salud, luego de la actualización del plan de beneficios de Colombia, entre los años 2010 y 2012. Métodos: estudio tipo descriptivo y explicativo, donde se evalúa el uso de tecnologías sanitarias antes y después de la actualización del Plan Obligatorio de Salud. Se tomaron las dispensaciones de medicamentos entre el 2010 y el 2012 del Sistema de Información de Precios de Medicamentos. Para valorar los cambios se construyó una escala de valoración de cambios porcentuales. Resultados: se evidenciaron cambios en el comportamiento de la demanda de servicios. Como se esperaba, la actualización del Plan de Beneficios representa para los pacientes mayor acceso a las nuevas tecnologías, medido a través del mayor uso de tecnologías nuevas. Conclusión: la actualización del plan de beneficios mejoró el acceso de los pacientes a una gran parte de los servicios de salud.

Objective: Assessing the changes in the demand of health services after the update of the benefit plan in Colombia, during 2010 and 2012. Methods: Descriptive and Explanatory type study, where the use of healthcare technologies before and after the update of the Compulsory Health Plan is assessed. We took the drug dispensations between 2010 and 2012 from the Drug Price Information System. To assess the changes, we made an evaluation scale of percentage changes. Results: We found evidence of changes in the behavior of the demand of services. As expected, the update of the Benefits Plan represents greater access to new technologies, measured through a greater use of new technologies. Conclusion: The update of the Benefits Plan improved access for patients to a large part of the health services.

Objetivo: avaliar as mudancas na demanda de servicos em saúde, após atualizacao do plano de beneficios da Colombia, entre os anos 2010 e 2012. Métodos: estudo tipo descritivo e explicativo, onde avalia-se o uso de tecnologias sanitarias antes e depois da atualizacao do Plano Obrigatório de Saúde. Tomaram-se as dispensares de medicamentos entre o 2010 e 2012 do Sistema de Informacao de Precos de Medicamentos. Para avaliar as mudancas foi construída uma escala de valoracao de mudancas porcentuais. Resultados: evidenciaram-se mudancas no comportamento da demanda de servicos. Como esperado, a atualizacao do Plano de Beneficios representa para os pacientes maior acesso as novas tecnologias, medido a través do maior uso de tecnologia nova. Conclusao: a atualizacao do plano de beneficios melhorou o acesso dos pacientes a uma grande parte dos servicos de saúde.

Percepción de los factores relacionados con el error en la administración de medicamentos en el servicio de hospitalización de una institución colombiana de cuarto nivel / Awareness of the factors related to the medication administration errors in the inpatient wards in a colombian fourth level institution / Percepção dos fatores relacionados com erros na administração de remedios no serviço hospitalar duma instituição colombiano do quarto nivel

Un error en la administración de medicamentos es cualquier incidente prevenible que puede causar daño al paciente \r\ndebido a la utilización inapropiada de medicamentos bajo control del profesional de salud. Con el propósito de \r\ndescribir los factores relacionados con el error en la administración de medicamentos por parte de enfermería, se \r\nadelantó un estudio descriptivo de corte transversal cuyo instrumento de recolección fue una encuesta estructurada \r\na 45 enfermeras colombianas. El estudio mostró que los errores se relacionan con la dosis, desactualización de las \r\ntarjetas de medicamentos, interpretaciones erróneas de la orden médica, mala dispensación de los medicamentos, \r\ninterrupciones, falta de actualización de la orden médica y negligencia.\r\nLa administración de medicamentos es una de las actividades que le compete al profesional de enfermería, quien \r\nasume ética y legalmente las consecuencias de un error en el proceso; sin embargo, existen factores relacionados con el \r\npersonal médico y del servicio farmacéutico que pueden llevar a cometer el error. Desde esta perspectiva, el reto para \r\nlas instituciones consiste en enfocar su atención en la seguridad del paciente.

An error in medication administration involves any \r\npreventable event that may cause harm to the patient due \r\nto the misuse of medications under control of the health \r\nprofessional. In order to describe the factors related to \r\nthe error in the administration of medication by nursing \r\nstaff a cross-sectional descriptive study was performed. \r\nA structured questionnaire was used and 45 nurses from \r\na fourth-level institution participated.\r\nThe study showed that errors were related to the dose, \r\noutdated drug cards, erroneous interpretations of the \r\nmedical order, incorrectly dispensed medications, inte\r\n-\r\nrruptions, outdated medical orders, and negligence.\r\nMedication administration is a nurse professional's \r\nresponsibility and the nurses face ethical and legal conse\r\n-\r\nquences from errors in the process, however, there are \r\ndoctors and pharmaceutical related factors that can also \r\nlead to mistakes. From this perspective the challenge is \r\nfor institutions to focus on patient safety.

Um erro na administração de remédios envolve qualquer \r\nevento que pode causar ferimento ao paciente devido do \r\nadministração inadequado dos remédios sob o controle \r\nda enfermagem. Para descrever os fatores relacionados \r\nao erros na administração dos remédios pela enfer\r\n-magem, um estudo descritivo transversal foi realizado. \r\nUma pesquisa estruturada com 45 enfermeiros de uma \r\ninstituição do quarto nível foi usado.\r\nO estudo mostrou que os erros estão relacionados com a \r\ndose, os cartões de drogas desatualizado, interpretações \r\nda ordem médica erradas, remédios dispensados inde\r\n-\r\nvidamente, interrupções, falta da atualização da ordem \r\nmédica e a negligência.\r\nAdministração dos remédios é uma responsabilidade \r\ndo enfermeiro que tem consequências éticas e legais \r\nresultando de um erro no processo; porém, há fatores \r\nrelacionados também com a equipe médico e dos serviços \r\nfarmacêuticos que podem levar ao erro. A partir desta \r\nperspectiva o desafio das instituições que focam a sua \r\natenção sobre a segurança do paciente.

The impact of the healthcare system in Barbados (Provision of health insurance and the Benefit Service Scheme) on the use of herbal remedies by Christian churchgoers / El Impacto del sistema de salud en Barbados (Provisión de seguro de salud y Plan de Servicios y Beneficios) sobre el uso de remedios herbarios por parte de los feligreses Cristianos

AIM: To determine the impact of health insurance and the government's Benefit Service Scheme, a system that provides free drugs to treat mostly chronic illnesses to persons aged 16 to 65 years, on the use of herbal remedies by Christian churchgoers in Barbados. METHODS: The eleven parishes of Barbados were sampled over a six-week period using a survey instrument developed and tested over a four-week period prior to administration. Persons were asked to participate and after written informed consent, they were interviewed by the research team. The data were analysed by the use of IBM SPSS version 19. The data were all nominal, so descriptive statistics including counts, the frequencies, odds ratios and percentages were calculated. RESULTS: More than half of the participants (59.2%) were female, a little less than a third (29.9%) were male, and one tenth of the participants (10.9%) did not indicate their gender. The majority of the participants were between the ages of 41 and 70 years, with the age range of 51-60 years comprising 26.1% of the sample interviewed. Almost all of the participants were born in Barbados (92.5%). Approximately 33% of the respondents indicated that they used herbal remedies to treat various ailments including chronic conditions. The odds ratio of persons using herbal remedies and having health insurance to persons not using herbal remedies and having health insurance is 1.01 (95% CI 0.621, 1.632). There was an increase in the numbers of respondents using herbal remedies as age increased. This trend continued until the age group 71-80 years which showed a reduction in the use of herbal remedies, 32.6% of respondents compared with 38.3% of respondents in the 61-70-year category. CONCLUSIONS: The data demonstrated that only a third of the study population is using herbal remedies for ailments. Health insurance was not an indicator neither did it influence the use of herbal remedies by respondents. The use of herbal remedies may not be associated with affluence. The reduction in the use of herbal remedies in the age group 71-80 years could be due to primarily a lower response rate from this age group, and secondarily due to the Benefit Service Scheme offering free medication to persons who have passed the age of 65 years.

OBJETIVO: Investigar si el Seguro de Saludy el Plan de Servicios y Beneficios del Gobierno - un sistema que proporciona medicina libremente para tratar principalmente enfermedades crónicas en personas de 16 a 65 anos de edad - influyen en el uso de remedios herbarios por los feligreses cristianos en Barbados. MÉTODOS: Se realizó un muestreo en once provincias de Barbados por un período de seis semanas, usando como instrumento una encuesta desarrollada y probada durante un período de cuatro semanas antes de ser aplicada. Se le pidió participación a distintas personas y luego de obtener el consen-timiento informado por escrito, las mismas fueron entrevistadas por el equipo de investigación. Los datos fueron analizados mediante la versión 19 de IBM SPSS. Todos los datos eran nominales, de modo que se calcularon las estadísticas descriptivas, incluyendo conteos, frecuencia, cociente de probabilidades (odds ratio), y porcentajes. RESULTADOS: Más de la mitad de los participantes (59.2%) eran mujeres; poco menos de un tercio (29.9%) eran hombres; y una décima parte de los participantes (10.9%) no indicó su sexo. La mayoría de los participantes se encontraban entre las edades de 41 y 70 anos, para un rango de edad de 51-60 anos que comprendía el 26.1% de la muestra entrevistada. Casi todos los participantes nacieron en Barbados (92.5%). Aproximadamente 33% de los entrevistados indicaron que usaban remedios herbarios para tratar varias dolencias, incluyendo condiciones crónicas. El odds ratio de las personas que usan remedios herbarios y poseen seguro de salud es 1.01 (95% CI 0.621, 1.632). Seprodujo un aumento en el número de entrevistados que usaban remedios herbarios, según aumentaba su edad. Esta tendencia continuó hasta el grupo etario de 71-80 anos, el cual mostró una reducción en el uso de remedios herbarios, 32.6% de los entrevistados en comparación con el 38.3% de los entrevistados en la categoría de los 61-70 anos. CONCLUSIONS: Los datos mostraron que sólo una tercera parte de la población está usando remedios herbarios para sus dolencias. El seguro de salud no fue un indicador ni influyó sobre el uso de remedios herbarios por los entrevistados. El uso de remedios herbarios no puede asociarse con la afluencia. La reducción en el uso de remedios herbarios en el grupo etario 71-80 anos podrían deberse principalmente a una tasa de respuesta más baja de este grupo etario, y secundariamente al Plan de Servicios y Beneficios que ofrece medicamentos gratuitamente a personas que han pasado la edad de 65 anos.

Calidad en la prescripción, elaboración y dispensación de los remedios homeopáticos / Quality in the prescription, manufacturing and distribution of homeopathic remedies

Se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva, basada en la metodología de utilización de medicamentos del tipo prescripción-indicación, para describir la prescripción, elaboración y dispensación de los remedios homeopáticos en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2008, cuyas irregularidades fueron determinadas durante el diagnóstico inicial y eran causadas por el desconocimiento de los profesionales sobre esta modalidad terapéutica. Como respuesta a las deficiencias encontradas se confeccionó una multimedia que aporta los elementos teórico-metodológicos para recetar, confeccionar y administrar estos medicamentos alternativos, lo cual representa la incorporación y actualización de nuevos conocimientos en el modo de actuación de los especialistas médicos y farmacéuticos.

A descriptive and retrospective investigation based on the prescription-indication drug use methodology to describe the prescription, manufacturing and distribution of the homeopathic remedies was carried out in "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital in Santiago de Cuba, from January to December, 2008. Irregularities were determined during the initial diagnosis and were caused by the lack of knowledge about this therapeutic modality by the professionals. As a response to the detected deficiencies a multimedia was developed which provides the theoretical-methodological elements prescribing, manufacturing and controlling these alternative drugs, which represents the incorporation and updating of new knowledge in the performance of the medical specialists and pharmacists.

Calidad en la prescripción, elaboración y dispensación de los remedios homeopáticos / Quality in the prescription, manufacturing and distribution of homeopathic remedies

Se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva, basada en la metodología de utilización de medicamentos del tipo prescripción-indicación, para describir la prescripción, elaboración y dispensación de los remedios homeopáticos en el Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2008, cuyas irregularidades fueron determinadas durante el diagnóstico inicial y eran causadas por el desconocimiento de los profesionales sobre esta modalidad terapéutica. Como respuesta a las deficiencias encontradas se confeccionó una multimedia que aporta los elementos teórico-metodológicos para recetar, confeccionar y administrar estos medicamentos alternativos, lo cual representa la incorporación y actualización de nuevos conocimientos en el modo de actuación de los especialistas médicos y farmacéuticos(AU)

A descriptive and retrospective investigation based on the prescription-indication drug use methodology to describe the prescription, manufacturing and distribution of the homeopathic remedies was carried out in Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital in Santiago de Cuba, from January to December, 2008. Irregularities were determined during the initial diagnosis and were caused by the lack of knowledge about this therapeutic modality by the professionals. As a response to the detected deficiencies a multimedia was developed which provides the theoretical-methodological elements prescribing, manufacturing and controlling these alternative drugs, which represents the incorporation and updating of new knowledge in the performance of the medical specialists and pharmacists(AU)